환자본인 |
만 17세 이상 (주민등록증 발급자) |
1. 환자 본인의 신분증 또는 사본 |
만 14세 이상 ~ 17세 미만 (주민등록증 미발급자) |
1. 환자 본인의 학생증 또는 신분을 확인할 수 있는 서류 |
만 14세 미만 |
1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류
2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
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환자친족(배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속) |
만 17세 이상 (주민등록증 발급자) |
1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자의 자필동의서
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4. 친족관계증명서(가족관계 증명서, 주민등록등본 등)
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만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 (주민등록증 미발급자) |
1. 환자 본인의 학생증 또는 신분을 확인할 수 있는 서류
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자의 자필동의서
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4. 친족관계증명서(가족관계 증명서, 주민등록등본 등)
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만 14세 미만 |
1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
3. 환자의 법정대리인이 작성한 자필동의서
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환자대리인(형제 · 자매, 보험회사 등) |
만 17세 이상 (주민등록증 발급자) |
1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자의 자필 동의서
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4. 환자의 자필 위임장
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만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 (주민등록증 미발급자) |
1. 환자 본인의 학생증 또는 신분을 확인할 수 있는 서류
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자의 자필 동의서
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4. 환자의 자필 위임장
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만 14세 미만 |
1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 주민등록등본 등)
2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
3. 신청자의 신분증 또는 사본
4. 환자의 법정대리인이 작성한 자필 동의서
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5. 환자의 법정대리인이 작성한 자필 위임장
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